• 阿司匹林可将癌症患者的死亡风险降低 20%
    • 小莉-26103 2021-07-05 08:05 08:05
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    阿司匹林对癌症患者有益的第一个暗示性证据是在 50 多年前报道的。对患有癌症的动物的研究表明,阿司匹林与减少转移的发生有关。从那时起,尽管报告了关于阿司匹林生物学效应的更多证据,并且报告了许多关于阿司匹林和生存率的研究,但阿司匹林作为癌症患者可能的辅助治疗的作用仍然存在不确定性。

    近期,一项发表在Ecancermedicalscience的研究结果表明,患有多种癌症的患者将阿司匹林作为治疗的一部分,可以帮助将他们的死亡风险降低 20%。

    在该研究中,研究员为了验证服用阿司匹林与癌症患者生存期增加有关的假设,研究员对 118 项已发表的针对18 种不同癌症患者的观察性研究进行了系统评价。

    鉴于大多数现有研究都是针对三种常见癌症:结肠癌、乳腺癌和前列腺癌,并且鉴于阿司匹林正在随机试验中进行测试,研究员首先提供了关于阿司匹林和这三种癌症的汇总证据。然后提供了来自 36 份已发表的 15 种其他癌症报告的证据,其中每一种都仅在一项或极少数研究中进行了检查。

    结直肠癌

    对于结肠癌死亡率,三项文献检索共确定了 24 项研究,其中将与阿司匹林的关联报告为 HR。总之,这些得出的汇总 HR 为 0.72,单个报告显示 OR(OR 为 0.78。

    对于全因死亡率, 20 项结肠癌研究报告了 HR,与阿司匹林的汇总关联为 0.83(95% CI:0.75、0.92),单个 HR 报告的 OR 为 0.78(0.65、0.92))

    乳腺癌

    对于乳腺癌死亡率,13 项研究报告为 HR,这些研究得出的汇总 HR 为:0.84 (0.72, 0.98)。进一步的四项研究给出了汇总 OR:0.75 (0.36, 1.57)。对于乳腺癌研究中的全因死亡率,九份报告给出的汇总 HR 为 0.94 (0.70, 1.25)。

    前列腺癌

    对于前列腺癌死亡率,汇总 15 项研究得出的 HR 为 0.89 (0.78, 1.02),有一项研究的 OR 为 1.02 (0.78, 1.34)。对于前列腺癌报告中的全因死亡率,七项研究的 HR 为 1.00 (0.78, 1.27),一项研究的 OR 为 1.06 (0.94, 1.19)。

    “其他”癌症

    这些关于“其他”癌症的报告,在 18 项研究中提供了 0.79 (0.70, 0.88) 的癌症死亡率汇总 HR,在五项研究中提供了 0.49 (0.26, 0.95) 的汇总 OR。在 21 项研究中,其他 21 种癌症的全因死亡率的汇总 HR 为 0.67 (0.60, 0.75),而未报告 HR 的五项研究的汇总 OR 为 0.47 (0.26, 0.83)。

    106 份报告中阿司匹林服用与死亡率之间关联的总体发现总结

    总体而言,研究员发现在确诊癌症后的任何时间,与未服用阿司匹林的患者相比,服用阿司匹林的患者存活率高出约 20%。

    “我们的研究表明,阿司匹林不仅有助于降低死亡风险,而且还被证明可以减少癌症在体内的扩散——即所谓的转移性扩散,”埃尔伍德教授说。“现在有大量证据表明,服用阿司匹林的癌症患者死亡率显着降低——而且这种益处似乎不仅限于一种或几种癌症。

    因此,阿司匹林作为癌症的辅助治疗似乎值得认真考虑,应将现有证据告知癌症患者及其护理人员。然而,必须强调,阿司匹林不是任何其他治疗的可能替代品。

    参考文献:Elwood Peter C, Morgan Gareth, Delon Christine, Protty Majd, Galante Julieta, Pickering Janet, Watkins John, Weightman Alison, Morris Delyth (2021) Aspirin and cancer survival: a systematic review and meta-analyses of 118 observational studies of aspirin and 18 cancers ecancer 15 1258


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