提升基本公共服务能力是扎实推进宜居宜业和美乡村建设的重要内容。近年来，新疆库车市多措并举，推动基本公共服务资源下沉，着力加强薄弱环节建设，加快乡镇区域养老服务中心建设，加强农村老幼病残孕等重点人群医疗保障，健全农村残疾人社会保障制度和关爱服务体系。

模式转变，养老变“享老”

“这里的饭菜亚克西！”12月21日，76岁的老人艾则孜·塔依尔对幸福大院的用餐赞不绝口。比西巴格乡东风村的独居老人艾则孜·塔依尔自10月入住位于科克提坎村的乡幸福大院以来，生活变得十分丰富了起来。这里不仅提供营养均衡的饮食，还配备有贴心的医疗服务和各种文体活动。

今年9月以来，为解决老年人不愿入住“幸福大院”的难题及年轻人外出务工的后顾之忧，比西巴格乡政府围绕幸福大院、日间照料中心两个层面进行规划，打造棋牌室、健身房、理疗康复室等多种功能室，实行全天候、向邻近村开放模式，村医务室入住，为老人提供入住或吃饭后回家的托养模式，使服务更加规范、优质和人性化。

齐满镇中心卫生院的家庭医生上门给签约患者量血压。

据了解，库车市共有养老机构20家，现已建成以市级养老服务指导中心为中枢、乡镇区域养老服务中心为支撑、村级互助服务设施为基础的系统融合、分层分类、可持续运营的市乡村三级养老服务网络。

“从特困群体到困难群体，再到现在的所有群体，养老服务体系的覆盖面越来越广。” 库车市民政局党组成员帕提古丽·阿巴斯表示，“幸福大院+日间照料中心”的建立彻底解决了“照看一个人，致贫一家人，拖累一群人”的难题，让老年人在辖区内实现“老有所养、老有所学、老有所乐”的美好目标。

科学改造，“一户一策一方案”

近年来，库车市积极贯彻落实自治区残疾人无障碍改造政策，将困难重度残疾人家庭无障碍改造项目列入办理民生实事范围，切实帮助解决残疾人生活中的困难和问题，不断提高残疾人士的生活质量和水平。

在尊重残疾人本人及监护人意愿的前提下，库车市科学确定无障碍改造内容，制定“一户一策”“一户一设计”改造方案，采取定制化、个性化的无缝隙对接措施，以改善残疾人的生活质量、减少残疾人的居家障碍、改善残疾人的居家环境为目标，确保残疾群众“行得通、出得去、能如厕、洗上澡”。

比西巴格乡东风村村民不阿依先木·买买提身患残疾，出行坐轮椅，生活起居更有诸多不便。残联工作人员了解情况后，为她家着重进行个性化的无障碍改造，设计、安装了专门的通行扶手、浴凳、遥控电灯、餐桌等物品，极大方便了不阿依先木的日常生活。

截至目前，库车市今年已完成无障碍改造任务总计202户，动用资金70万元，不断改善残疾人在家中的通行条件与生活环境，提高生活质量，不断改进残疾人共享经济社会发展成果。库车市残疾人联合会党组书记冯涛表示，下一步将摸排的673户重度困难残疾人无障碍改造家庭上报给阿克苏地区，作为2024年的无障碍改造计划。

比西巴格乡幸福大院的老人在下象棋。

服务签约，为健康保驾护航

“医生的服务态度很好，我很满意。” 库车市齐满镇托库孜托玛村村民阿扎直木·吾斯曼患有糖尿病，每天需要打针。自签约家庭医生以来，阿扎直木不再需要去卫生院看病，而是在家里接受医生每周上门的健康服务。

为打通基层医疗服务“最后一公里”，给群众健康保驾护航，齐满镇中心卫生院家庭医生团队每周一次下村开展入户走访签约服务工作、集中式宣传、入户走访式宣传以及个性化服务。截至目前，总签约居民人数37758人，签约覆盖率92%，重点人群签约率100%。履约次数105752人次，履约率94%。团队下村入户开展宣传活动44次，发宣传单4356户，入户走访宣传人数12843人。

家庭医生团队将入户随访+签约服务有效结合起来，让群众实现了家庭医生签约“零跑腿”，还以延伸护理的方式托举健康的希望。家庭医生对老年患者尤其是卧床失能患者的实际情况，进行药物、饮食和康复锻炼等方面的指导，对突发状况的处理方法进行现场演示。截至目前，共为210名患者提供延伸护理，总服务839人次。

库车市在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上，把工作重点向提质增效转变，运用信息化手段与居民开展面对面签约工作，做到“签约一人、履约一人、做实一人”，不断提高居民对家庭医生签约服务政策的知晓率。

作者：农民日报·中国农网记者 李道忠 实习生 张杰